“我已經(jīng)很長(zhǎng)時(shí)間沒有這么暢快地排尿了,現(xiàn)在小便痛快了,心情也好多了。說(shuō)是要做手術(shù),心里很緊張,沒想到睡一覺癥狀就消除了。身上沒有刀口,也沒受罪,太好了!”。病房里性格爽朗的包老滔滔不絕地說(shuō)道。
近日,我院泌尿外科團(tuán)隊(duì)成功為一名高齡老人實(shí)施前列腺增生汽化剜除術(shù)術(shù),手術(shù)的順利開展為老人解決了長(zhǎng)期排尿困難和帶著尿不濕或引流袋的尷尬局面,提高了老人的生活質(zhì)量。
包老94歲,有多年嚴(yán)重的心腦血管疾病,3~4年前曾有過(guò)兩次的急性心肌梗塞,做過(guò)兩次心臟支架植入手術(shù),5年前已經(jīng)出現(xiàn)排尿困難,伴有血尿丶尿痛、尿頻、排尿滴瀝狀等癥狀,每晚頻繁起夜,曾多次在其他醫(yī)院就診,均因老人年齡大和基礎(chǔ)病而采取保守治療,癥狀無(wú)明顯改善,并且繼續(xù)加重,甚至完全尿潴留了,生活非常痛苦,對(duì)他家里人和他本人生活造成很大的困擾,迫不得已,只能借助留置導(dǎo)尿管來(lái)解決這一日常必須的生理問(wèn)題。老人及家人苦不堪言,于今年11月份慕名來(lái)我院就診,在家屬的細(xì)述下我們得知包老平時(shí)因?yàn)榕拍蚶щy、尿頻的折磨下終夜不得安眠,門診擬前列腺增生癥、慢性尿潴留、收入泌尿外科。“手術(shù)不是逞英雄,一定要選擇對(duì)患者最有益的治療方案”,楊光斌副主任說(shuō)道??紤]包老年齡較高,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大,經(jīng)周雄主任、楊光斌副主任反復(fù)、認(rèn)真查看病人及各項(xiàng)檢查指標(biāo)后,組織麻醉手術(shù)、內(nèi)科等相關(guān)人員多次會(huì)診、討論,完成了術(shù)前的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,并制定了嚴(yán)謹(jǐn)?shù)氖中g(shù)方案,在征得老人及家人的同意后,決定實(shí)施前列腺汽化剜除術(shù)。
經(jīng)過(guò)精心的術(shù)前準(zhǔn)備和充分的預(yù)案管理,由泌尿外科副主任楊光斌為包老實(shí)施手術(shù),在心內(nèi)科醫(yī)生、麻醉和手術(shù)室的通力合作下,手術(shù)過(guò)程順利,術(shù)中幾乎0出血。術(shù)后,泌尿外科護(hù)理團(tuán)隊(duì)運(yùn)用專業(yè)的護(hù)理知識(shí),對(duì)老人進(jìn)行有針對(duì)性的護(hù)理干預(yù),目前老人恢復(fù)良好,自行排尿順暢,日前已痊愈出院。
包老回家后逢人就說(shuō)“終于可以睡個(gè)囫圇覺了、好久排尿沒這么痛快了”,甚至感覺心臟的病和腦血管的病都比以前好多了,真是一通百通”。他特定委托她孫女帶來(lái)了“感謝錦旗”,以表達(dá)心意。
我院泌尿外科團(tuán)隊(duì)此次利用前列腺微創(chuàng)手術(shù)打破高齡“禁區(qū)”,體現(xiàn)了以病人為中心,以泌尿外科為主導(dǎo),結(jié)合麻醉、心內(nèi)、護(hù)理、康復(fù)等多學(xué)科團(tuán)隊(duì),采用有循證醫(yī)學(xué)證據(jù)的圍術(shù)期處理的一系列優(yōu)化措施來(lái)減少患者應(yīng)激,達(dá)到快速康復(fù)的目的。在我院,像這樣的多學(xué)科團(tuán)隊(duì)聯(lián)動(dòng)為患者安全保駕護(hù)航的案例也屢見不鮮,未來(lái)我們將繼續(xù)努力,竭誠(chéng)為患者服務(wù)!
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