一說起做手術(shù)，大家的第一反應是：??？聽說手術(shù)非常危險，這里一刀那里一刀，又要請好幾天假，家屬又要在手術(shù)室門口等好幾個小時。上班能不能請到這么多天假？恢復又要很久的時間。也遇到過很多職場女性因為請假問題和工作安排問題導致遲遲不愿意就診，總在等待一個所謂的“合適”時機。

但是，大多數(shù)人有所不知，隨著醫(yī)學技術(shù)的發(fā)展，手術(shù)也朝更加微創(chuàng)、更加便捷、恢復快的方向發(fā)展，宮腔鏡手術(shù)就是其中之一。

門診完善檢查并評估適宜做手術(shù)后，預約宮腔鏡手術(shù)時間，即來即做，術(shù)后休息半小時左右就可以自行活動回家。就像點快餐一樣，即來即吃，吃完就走。時間短、安排靈活、恢復快。

宮腔鏡是什么？哪些人可以通過宮腔鏡來治療呢？哪些人暫時不適合做宮腔鏡呢？做完手術(shù)后需要注意什么？

宮腔鏡究竟是什么？

宮腔鏡，顧名思義，就是探看子宮腔的鏡子。宮腔鏡的鏡子可以放大8-20倍，能夠非常清楚地發(fā)現(xiàn)宮頸管及宮腔的情況。宮腔鏡不用開腹，經(jīng)陰道宮頸自然腔道，進入宮腔，是微創(chuàng)手術(shù)，整個過程創(chuàng)傷小，出血少，痛苦輕，恢復快，且能清楚的發(fā)現(xiàn)病灶并清除病灶，在臨床中得到了廣泛的應用。

宮腔鏡檢查和手術(shù)的適應證

可疑宮腔的病變，均為宮腔鏡檢查的適應癥：

1、各種異常子宮出血（月經(jīng)過多、過頻、經(jīng)期過長、不規(guī)則子宮出血等），包括絕經(jīng)前及絕經(jīng)后異常子宮出血。

2、診斷黏膜下肌瘤、宮頸或子宮內(nèi)膜息肉。

3、疑難宮內(nèi)節(jié)育環(huán)取出。

4、評估異常子宮輸卵管碘油造影結(jié)果。

5、宮腔鏡下注藥治療輸卵管妊娠。

6、評估超聲診斷發(fā)現(xiàn)的宮腔異常回聲和占位性病變。

7、診斷宮腔粘連并試行分離手術(shù)。

8、子宮畸形檢查及子宮縱膈切除。

9、流產(chǎn)后殘留胚胎組織物去除。

10、陰道排液或幼女陰道異物檢查。

11、子宮內(nèi)膜癌和宮頸管癌手術(shù)前病變范圍觀察及鏡下取活檢?

12、輸卵管宮角阻塞疏通輸卵管開口。

13、探查不孕癥、反復流產(chǎn)和妊娠失敗的宮內(nèi)及宮頸管因素，及輔助生育前的宮腔評估等。

 

 

哪些情況不適合做宮腔鏡

  宮腔鏡作為一種檢查方法，沒有絕對禁忌，但如果您有以下情況，短期內(nèi)不適合做宮腔鏡檢查：

1.患者全身狀況差、體溫達到或者是超過37.5℃；

2.患者合并嚴重心、肺、肝、腎等臟器疾患；

3.未控制的血液系統(tǒng)疾?。?/span>

4.急性或者亞急性生殖道炎癥，生殖系統(tǒng)結(jié)核，未經(jīng)抗結(jié)核治療；

5.近一月內(nèi)有子宮穿孔者；

6.子宮大量出血時。宮腔鏡刨削系統(tǒng)的優(yōu)勢。

術(shù)后相關(guān)事項

宮腔鏡檢查后需要臥床休息幾天？

原則上是不需要臥床休息的，當天就可以回家并正常生活，術(shù)后一個月禁房事、禁重體力活動，一般體力的工作、生活都可以正常進行。

宮腔鏡痛不痛？

宮腔鏡術(shù)中、術(shù)后的疼痛主要由以下幾個原因引起：1.宮頸擴張，2.宮縮痛，3.緊張和焦慮。我院目前開展：（1）不需要麻醉的宮腔鏡檢查，有些病變可以實施檢查和治療一起完成，例如輕度宮腔粘連，單純息肉?？稍陂T診完成。（2）住院行靜脈麻醉下手術(shù)，例如1、2型黏膜下肌瘤、重度宮腔粘連、多發(fā)性子宮內(nèi)膜息肉等。

宮腔鏡手術(shù)會影響懷孕嗎？做完多久可以懷孕？

女性通過宮腔鏡手術(shù)后，宮腔環(huán)境得到改善，更加適合受精卵著床，懷孕幾率也會隨之增加。

那么，宮腔鏡術(shù)后間隔多久可以懷孕呢？

不同的手術(shù)方式，術(shù)后需要避孕的時間不完全相同。

子宮內(nèi)膜息肉、小的黏膜下肌瘤：術(shù)后1個月，來一次正常月經(jīng)當月即可備孕。

2型黏膜下肌瘤且體積較大者：手術(shù)完全切凈后，2-3個月子宮修復后，便可以備孕。

宮腔粘連：術(shù)后需要在醫(yī)生的指導下，用促進子宮內(nèi)膜生長的藥物，這期間是不可以備孕的，必要時需二次宮腔鏡手術(shù)，待子宮內(nèi)膜厚度基本恢復，經(jīng)過醫(yī)生允許后即可積極備孕。

子宮縱隔：術(shù)后2-3個月也可以備孕，建議在備孕之前需要再次復查宮腔鏡，如宮腔的內(nèi)膜恢復好，可以開始備孕。

宮腔鏡是一個非常好的檢查和微創(chuàng)治療宮腔疾病的方法。我院婦科已開展宮腔鏡手術(shù)十年余，目前擁有先進的宮腔鏡冷刀手術(shù)器械，與傳統(tǒng)的電切鏡相比，減少對子宮內(nèi)膜的損傷，更好地保護了育齡期女性的生育功能。

 

茂名市電白區(qū)人民醫(yī)院婦科博士工作站專家簡介

 

 

醫(yī)學博士、碩士研究生導師

廣東省人民醫(yī)院婦產(chǎn)科副主任

廣東省人民醫(yī)院生殖醫(yī)學科主任

中山大學、南方醫(yī)科大學及汕頭大學婦產(chǎn)科學教授

中國醫(yī)藥教育協(xié)會婦科專業(yè)委員會常務委員

中國臨床中國醫(yī)師協(xié)會婦產(chǎn)科分會婦科專業(yè)委員會委員

中國醫(yī)師協(xié)會微無創(chuàng)分會盆底與盆腔疼痛專業(yè)委員會委員

中國醫(yī)師協(xié)會微無創(chuàng)分會婦科腫瘤專業(yè)委員會委員

廣東省優(yōu)生優(yōu)育協(xié)會專家委員會副主任

廣東省優(yōu)生優(yōu)育協(xié)會女性生殖健康專業(yè)委員會主任委員

廣東省婦幼保健協(xié)會女性生殖道感染性疾病防治專家組副組長

廣東省婦幼保健協(xié)會婦女生殖道感染性疾病防治專家委員會副主任委員

廣東省精準醫(yī)學應用學會婦科腫瘤分會副主任委員

廣東省健康管理學會婦科學分會常務委員

廣東省健康管理學會生育力保護專業(yè)委員會常務委員

廣東省醫(yī)師協(xié)會婦科內(nèi)鏡醫(yī)師分會常務委員

廣東省優(yōu)生優(yōu)育協(xié)會婦科腫瘤專業(yè)委員會常務委員

廣東省藥學會女性腫瘤用藥專家委員會常務委員

廣東省廣州市醫(yī)學會婦科腫瘤學組委員

廣東省廣州市醫(yī)師協(xié)會婦產(chǎn)科分會常務委員

 

 

擅長：

      從事婦產(chǎn)科臨床工作30余年，具有堅實的基礎理論知識和豐富的臨床經(jīng)驗，熟練掌握婦產(chǎn)科各種疾病的診療常規(guī)，對婦科各種常規(guī)、復雜、疑難手術(shù)的指征、時機、術(shù)式選擇、手術(shù)操作及并發(fā)癥的防治有獨到的臨床經(jīng)驗。特別擅長婦科惡性腫瘤早期診斷、腹腔鏡手術(shù)治療、術(shù)后化療及并發(fā)癥的防治。

 

科研成果及人才培養(yǎng)：

       主持完成省自然、省科技等科研項目多項，發(fā)表專業(yè)論文60余篇，主編及參編專業(yè)書籍5部?！秼D產(chǎn)與遺傳》、《國際醫(yī)藥衛(wèi)生導報》、《中山大學學報醫(yī)學版》、《中華實用診斷與治療雜志》及《新醫(yī)學》等雜志編委及審稿專家。

名醫(yī)指導

 

茂名市特聘高層次人才

重點引進高尖學科帶頭人

 

     廣東醫(yī)學院臨床醫(yī)學系學士，暨南大學研究生畢業(yè)。曾在佛山市某三甲醫(yī)院婦產(chǎn)科工作20余年，理論知識扎實，臨床技能過硬，師從全國著名腔鏡專家 “名醫(yī)名刀”姚書忠教授。

 

      對婦科腫瘤的診斷與治療有較深造詣，具有豐富的臨床工作經(jīng)驗。擅長腹腔鏡全子宮切除、腹腔鏡輸卵管復通、腹腔鏡宮頸環(huán)扎術(shù)、腹腔鏡不孕不育手術(shù)、腹腔鏡子宮肌瘤剔除術(shù)、卵巢囊腫剝除術(shù)等；擅長宮腔鏡粘膜下肌瘤電切、不全縱隔電切、宮腔粘連電切、冷刀刨削、輸卵管插管再通等IV級手術(shù)；擅長各類開腹、經(jīng)陰道手術(shù)、腹式復雜全子宮切除、子宮疤痕妊娠切除術(shù)、孕期宮頸環(huán)扎術(shù)、宮頸疾病手術(shù)，盆腔臟器脫垂手術(shù)，早期惡性腫瘤手術(shù)等。

 

     近年獲院內(nèi)新技術(shù)成果獎多項。主持佛山市科技局醫(yī)學類科研攻關(guān)項目2項。茂名市科技局醫(yī)學類科研攻關(guān)項目1項，在國內(nèi)核心期刊上發(fā)表學術(shù)論文10余篇。

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