隨著影像技術(shù)的發(fā)展，肺部病變的檢出率越來越高，然而，定性診斷一直是臨床工作的一大難題。近日，省人民醫(yī)院腫瘤介入科主任醫(yī)師許榮德教授帶領(lǐng)我院腫瘤介入團(tuán)隊(duì)在影像中心的全力配合下，成功實(shí)施首例CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿刺活檢術(shù)，明確患者病理類型，為精確診療提供充分的依據(jù)。

      劉婆婆，70歲，因“發(fā)現(xiàn)右肺占位半年余”入院。在其他醫(yī)院進(jìn)行CT增強(qiáng)檢查、痰結(jié)核涂片檢測(cè)，都未能明確右下肺占位性質(zhì)，后來得知省人民醫(yī)院腫瘤介入科主任醫(yī)師許榮德教授下沉到我院出診，慕名來到我院就診。

      劉婆婆入院后，許榮德教授馬上組織腫瘤介入科團(tuán)隊(duì)和影像中心討論研究病情，充分評(píng)估患者肺占位的位置、大小及周圍的血供情況，為了進(jìn)一步明確病變性質(zhì)，經(jīng)過影像分析及科室討論，考慮穿刺部位氣胸、出血風(fēng)險(xiǎn)較小，建議對(duì)劉婆婆進(jìn)行CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺活檢術(shù)，與患者及家屬充分溝通取得同意后，確定行CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿刺活檢術(shù)。

      按預(yù)定時(shí)間，在影像中心同仁的配合下通過CT掃描許榮德教授帶領(lǐng)我院腫瘤介入科團(tuán)隊(duì)對(duì)病變位置進(jìn)行精準(zhǔn)測(cè)量、定位，選擇最佳穿刺點(diǎn)，經(jīng)過局部麻醉后，進(jìn)穿刺針，再次精準(zhǔn)定位后，切取活檢組織3塊，送病理及病原學(xué)檢查。穿刺過程中全程做好穿刺針道的密封，減少氣胸及出血等各項(xiàng)操作。穿刺結(jié)束復(fù)查CT，局部無出血、無氣胸、患者生命體征和血氧飽和度等均無異常，穿刺順利結(jié)束，前后共耗時(shí)不到20分鐘。

      最后肺穿刺病理結(jié)果，明確右肺下葉占位病變?yōu)?/span>低分化腺癌。至此，劉婆婆的診斷徹底明確，為下一步制定臨床對(duì)癥治療方案指明了方向。

      CT導(dǎo)引下經(jīng)皮肺穿刺活檢術(shù)是對(duì)肺外周結(jié)節(jié)性病灶進(jìn)一步診斷的重要方法，通過CT掃描、測(cè)量，可以做到精準(zhǔn)定位，獲取病理組織質(zhì)量較高，診斷的準(zhǔn)確性高，可減少不必要的進(jìn)一步有創(chuàng)介入檢查。我院在廣東省人民醫(yī)院腫瘤介入科許榮德教授的技術(shù)支持下，成功開展此項(xiàng)技術(shù)，為電白及周邊地區(qū)患者帶來了福音，患者不用勞途奔波，在家門口就可以享受到省級(jí)專家的醫(yī)療服務(wù)。