近日在我院,一名初來人間,眼睛還未睜開的小寶寶在出生后2個多小時內便經歷了來自于襁褓之外的大考驗。
寶寶正喝著人生第一口奶,突然面色發(fā)紺,呼吸困難,當時剛好在場的產科護士緊急拍背吸氧處理,寶寶發(fā)紺癥狀無明顯緩解,產科醫(yī)生聯合新生兒科醫(yī)生立即給寶寶吸痰、行開放氣道、呼吸球囊輔助通氣等緊急處理,吸出較多白色粘液痰及奶瓣,寶寶膚色很快轉紅潤,短短的黃金5分鐘,緊急搶救成功,大家都松了一口氣。經 3 天住院觀察,小寶情況良好,很快治愈出院了。
搶救前
搶救后
快速響應,開通生命綠色通道,緊急搶救是我院危重新生兒救治中心的一貫宗旨。我院危重新生兒救治中心,得到院領導高度重視,由業(yè)務副院長擔任組長,科室主任擔任副組長,全體醫(yī)生為成員,護長主管中心護理及感控工作,目前本中心有床位15張,醫(yī)生6名(其中副主任醫(yī)師2名,主治醫(yī)師2名,住院醫(yī)師2名),護士13名,中心設備有輻射搶救臺、早產兒培養(yǎng)箱、新生兒呼吸機、T組合復蘇器、新生兒轉運系統、移動DR、移動彩超、移動心電圖機、微泵機、心電監(jiān)護儀等,配備齊全,人員充足,能夠開展各類新生兒疾病的規(guī)范化診治和全區(qū)高危新生兒救治與轉運任務。自本中心成立以來,年搶救、治療病人約500人次,轉診率低(約2%),搶救成功率100%,大大提高了我院危重新生兒救治能力,切實保障新生兒安全,減少新生兒死亡率。
科普“熱知識”
1.什么是嗆奶?
新生兒、嬰幼兒神經系統發(fā)育不完善,容易導致吐奶,奶汁誤入了氣管,叫做“嗆奶”,嬰兒不能把嗆入呼吸道的奶咯出,導致氣道阻塞而發(fā)生嚴重呼吸困難缺氧,即稱為“嗆奶窒息”。這是一種常見的喂養(yǎng)意外事件,需引起家長和看護人的高度關注。
2.寶寶嗆奶有什么表現?
當嬰幼兒嗆奶時,可能會出現以下癥狀:
呼吸急促或困難
咳嗽、哽咽或無力咳嗽
發(fā)作性窒息或無法呼吸
臉色蒼白或發(fā)紺
煩躁不安或失去知覺
如嚴重嗆奶搶救不及時極易造成嬰兒猝死!
3.寶寶嗆奶后我們應該怎么做呢?
輕微嗆奶:嬰幼兒輕微嗆奶是指在進食過程中出現短暫的嗆咳或哽咽,但能夠自行恢復正常呼吸的情況。以下是處理嬰幼兒輕微嗆奶的常見措施:
觀察: 首先保持冷靜,將寶寶側向一邊,再用空掌心由下向上輕輕拍寶寶后背,使嗆入的奶液流出,觀察嬰幼兒的癥狀和表現。
咳嗽鼓勵: 可以彈足底刺激寶寶,讓寶寶感到疼痛而哭叫或咳嗽,有利于將氣管內奶咳出。避免用手指或其他物體試圖清除喉嚨里的奶汁,以免誤傷。很多時候,嬰幼兒會通過咳嗽或吞咽來清除堵塞物。
清理口鼻:使用干凈、柔軟的紗布或濕巾輕輕將寶寶口腔內吐出物清理,可用棉棒輕輕清理鼻孔內嗆出物,以保持呼吸道通暢。
安撫和觀察: 安撫嬰幼兒,保持安靜的環(huán)境。繼續(xù)觀察嬰幼兒的呼吸和一般狀況,確保沒有進一步的嗆奶發(fā)生。
處理口訣:手空心、向上拍、口清理、彈足底
嚴重嗆奶:吃奶過程中,當寶寶出現嚴重嗆咳、無法發(fā)聲、呼吸不暢,面色青紫等情況,家長和看護人應立即采取以下應急處理措施:
保持冷靜:在發(fā)生嚴重嗆奶時,首先家屬要保持冷靜,并迅速采取措施。
正體位:將寶寶面朝下,一手固定在寶寶的下頜骨位置打開氣道,讓寶寶呈頭低足高姿勢趴在大人前臂上,并置于大人大腿部。
清口鼻、暢氣道:使用干凈、柔軟的紗布或濕巾,快速清理寶寶的口鼻腔內吐出物,確保沒有任何食物殘渣,保持氣道通暢。
拍背部:如果寶寶仍然無法正常呼吸或咳嗽,可以進行背部拍擊來幫助清除嗆出物。用手掌的掌根,在嬰兒的背部上方(肩胛骨之間)輕拍數次,這有助于震動并松動喉嚨中的阻塞物。
急救呼叫:如果以上方法仍然無效,或者嬰兒出現意識喪失、呼吸停止等緊急情況,應立即撥打120急救電話,尋求專業(yè)醫(yī)療幫助。
口訣:面朝下、趴前臂、清口鼻、暢氣道、連叩擊、奶排出、面紅潤
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