晚期肝癌，是指左右肝都有癌癥病灶，通常公認(rèn)為無法手術(shù)切除，尤其是伴有門靜脈癌栓形成的，會形成沿門靜脈播散的肝內(nèi)多發(fā)轉(zhuǎn)移，自然病程通常為3-5個月，介入栓塞化療（TACE）及射頻消融(RF)治療也無肯定療效。這類病人通常會放棄治療。

近日，電白區(qū)人民醫(yī)院普外肝膽專科，成功為一例晚期肝癌患者完整切除左右肝病灶，患者術(shù)后恢復(fù)良好。

患者劉某某，男，46歲，因上腹疼痛入院。既往有乙肝病史20余年。甲胎蛋白720ng/ml；CT示左肝巨大腫瘤，12*12厘米，右肝S8另有4*4厘米腫瘤，緊鄰肝右、肝中靜脈及下腔靜脈，右肝S6亦有1.5*1.5厘米病灶，懷疑系肝內(nèi)轉(zhuǎn)移灶。門靜脈左支主干有癌栓形成。臨床診斷為晚期肝癌伴門靜脈癌栓形成。

患者雖是肝癌晚期，但求生意愿強(qiáng)烈！外四科醫(yī)療團(tuán)隊也沒有放棄，繼續(xù)手術(shù)治療。黃侯添副院長、喬安意教授、張子恒主任經(jīng)過反復(fù)閱片及討論，認(rèn)為患者仍有生機(jī)：

1.左、右肝都有病灶，但以左半肝為主，可以切除左半肝，右肝病灶采取局部切除的方法，最大限度的保留肝功能，防止術(shù)后肝功能衰竭；

2.門靜脈左支主干有癌栓形成，門靜脈右支顯影良好，無癌栓。可以將門靜脈左支連同左半肝一并完整切除，仍然可以達(dá)到根治。

喬安意教授既往有類似手術(shù)成功的病例。經(jīng)過充分的術(shù)前準(zhǔn)備，4月29日，普外肝膽?？瞥晒Φ?span>按照預(yù)定方案，完整切除左半肝，自根部切斷門靜脈左支，保證了癌栓的完整切除。同時在肝右、肝中靜脈及下腔靜脈的包圍中，成功切除了右肝S8病灶（右肝S8單獨(dú)切除，即為肝臟外科高風(fēng)險、高難度手術(shù)，十分罕見）。局部切除了S6病灶。

患者術(shù)后第一天即進(jìn)流質(zhì)，下地行走，目前正在順利恢復(fù)中

喬安意教授再次提醒廣大患者：肝癌并不可怕！患病后一定要找?？漆t(yī)師就診、手術(shù)，不要輕易放棄治療。