在外科臨床工作中,手術(shù)因?yàn)樾Ч隙?,是治療腫瘤患者的首選手段。
由于現(xiàn)有科學(xué)技術(shù)的限制、患者的就診意識(shí)等,腫瘤患者早期發(fā)現(xiàn)的比例不到百分之二十,絕大多數(shù)腫瘤患者,發(fā)現(xiàn)時(shí)已是中晚期,治療手段、治療效果大打折扣。即使少數(shù)患者,具備手術(shù)機(jī)會(huì),手術(shù)難度、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大大增加,給手術(shù)醫(yī)師帶來(lái)極大的挑戰(zhàn)!
國(guó)慶節(jié)后第一天,我院普外肝膽專(zhuān)科,不懼風(fēng)險(xiǎn)、勇攀高峰,通過(guò)擴(kuò)大左半肝(肝S12345)+肝右葉S6部分切除,再次成功切除直徑25厘米、重達(dá)3.0Kg的肝臟腫瘤,患者恢復(fù)良好。
這是我院普外肝膽專(zhuān)科,繼左半肝切除+門(mén)靜脈主干根部切除+肝右葉S6部分切除,治療晚期巨大肝癌合并門(mén)靜脈主干癌栓之后,又一項(xiàng)標(biāo)志性的重大成果!是精準(zhǔn)手術(shù)在肝臟外科的又一次完美實(shí)踐!
女性患者,63歲,腹部巨大占位?;颊叽饲?個(gè)月,輾轉(zhuǎn)多次在湛江某醫(yī)院、高州市某醫(yī)院就診,均因腫瘤巨大,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)太大,兩地醫(yī)院均拒絕為其手術(shù),勸其回家?;颊吲c家屬無(wú)奈,放棄治療回家。
9月30日,同村村民因在我院普外肝膽專(zhuān)科手術(shù)治療,效果良好,向其推薦來(lái)我科手術(shù),患者遂抱著最后一線(xiàn)希望,找到喬安意教授、張子恒主任就診。
喬安意教授會(huì)同張子恒主任一道,仔細(xì)詢(xún)問(wèn)患者病情及湛江、高州治療的經(jīng)過(guò),審慎閱讀患者的影像資料,聽(tīng)取了患者及家屬渴望得到治療的愿望。也說(shuō)明手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn),及成功切除的可能性,患者及家屬欣然同意手術(shù)治療。
CT示肝區(qū)巨大占位
CT冠狀位示肝臟巨大占位,25厘米
經(jīng)過(guò)充分的術(shù)前準(zhǔn)備,10月9日,在全麻下手術(shù)探查:術(shù)中發(fā)現(xiàn)肝臟超過(guò)25厘米巨大腫瘤,侵及肝S12345段,右肝S6亦有一1厘米結(jié)節(jié),考慮轉(zhuǎn)移灶。
喬安意教授和張子恒主任經(jīng)過(guò)綜合權(quán)衡手術(shù)難度、切除范圍及肝臟儲(chǔ)備功能后,決定行擴(kuò)大左半肝切除+肝S6部分切除,徹底切除病灶、達(dá)到根治的效果。
已有30余例肝切除的配合,兩位術(shù)者配合默契,經(jīng)過(guò)3小時(shí)的拼搏,成功將腫瘤完整切除。值得稱(chēng)道的是,麻醉醫(yī)師在術(shù)中采用低中心靜脈壓技術(shù),大大減少了手術(shù)中出血量,在此向麻醉同行表示致謝。
擴(kuò)大的左半肝(S12345)+肝右葉S6部分切除
目前,對(duì)于腫瘤患者,主張多學(xué)科綜合治療(MDT)。電白區(qū)人民醫(yī)院普外肝膽專(zhuān)科,對(duì)于腹部腫瘤、尤其是肝膽胰腫瘤、腹膜后腫瘤及胃腸腫瘤,具有豐富的手術(shù)為主的綜合治療手段和臨床經(jīng)驗(yàn),治療效果一流,完全與三甲醫(yī)院相媲美且整個(gè)治療費(fèi)用只有三分之一,歡迎廣大患者咨詢(xún)就診。
外四科(普外、肝膽外科)
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