(韓盼 圖/文)
我院自2014年開展腹腔鏡手術(shù)以來(lái),腹腔鏡下卵巢囊腫摘除、宮外孕、子宮切除等手術(shù)技術(shù)嫻熟,達(dá)到三甲醫(yī)院先進(jìn)水平。為進(jìn)一步提升婦科腹腔鏡技術(shù)水平及服務(wù)能力,我院引進(jìn)腔鏡專家、婦產(chǎn)科學(xué)科帶頭人吳妍,為電白區(qū)婦女朋友提供更加優(yōu)質(zhì)、便捷的醫(yī)療服務(wù)。
日前,我院婦科成功為一名47歲多發(fā)性子宮肌瘤患者劉女士實(shí)施了腹腔鏡次全子宮切除+雙側(cè)輸卵管切除術(shù)微創(chuàng)手術(shù),解除了患者的病痛。眾所周知,子宮肌瘤是女性最常見的良性腫瘤之一,很多人對(duì)它抱著“靜觀其變”的態(tài)度……47歲的劉女士?jī)赡昵鞍l(fā)現(xiàn)子宮肌瘤,因當(dāng)時(shí)認(rèn)為瘤體不大且沒(méi)有覺得不舒服,就定期復(fù)查,沒(méi)有做進(jìn)一步處理。
劉女士因5個(gè)月前出現(xiàn)月經(jīng)紊亂、月經(jīng)量增多并延長(zhǎng)來(lái)到我院婦科就診,吳妍主任仔細(xì)為劉女士做了專科檢查,檢查結(jié)果為:宮頸光滑,子宮增大如孕兩個(gè)月,子宮大小約125x85x92毫米。B超顯示:子宮多發(fā)性肌瘤,較大者約50X50X40毫米如雞蛋大小。
吳妍主任帶領(lǐng)的內(nèi)鏡團(tuán)隊(duì),結(jié)合劉女士的病情進(jìn)行了充分的術(shù)前討論,評(píng)估手術(shù)難度,制定詳細(xì)的手術(shù)方案。在麻醉科的積極配合及嚴(yán)密觀察下,以先進(jìn)的腹腔鏡設(shè)備為依托,吳妍主任憑借著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)、嫻熟的操作技術(shù),于臍部切開皮膚1厘米順利穿刺置鏡,出血量少,手術(shù)歷時(shí)2小時(shí)順利完成。
劉女士術(shù)后恢復(fù)很快,精神狀態(tài)良好,第1天即排氣,可以下地自如活動(dòng),術(shù)后無(wú)發(fā)熱、切口疼痛輕,術(shù)后第3天即康復(fù)出院。
據(jù)吳主任介紹,腹腔鏡下子宮次全切除術(shù),與傳統(tǒng)手術(shù)相比,具有對(duì)患者創(chuàng)傷小、術(shù)后患者無(wú)切腹之痛且并發(fā)癥少、術(shù)后恢復(fù)快、住院時(shí)間短、腹部不留疤痕的優(yōu)點(diǎn),深受到廣大婦科患者的青睞!
吳妍,廣東醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)系學(xué)士,暨南大學(xué)研究生畢業(yè),副主任醫(yī)師、副教授,現(xiàn)任婦科科主任,茂名市特聘高層次人才,系我院重點(diǎn)引進(jìn)高尖學(xué)科帶頭人。曾在佛山市禪城區(qū)中心醫(yī)院婦產(chǎn)科工作近20年,理論知識(shí)扎實(shí),臨床技能過(guò)硬,師從全國(guó)著名腔鏡專家 “名醫(yī)名刀”姚書忠教授。
對(duì)婦科腫瘤的診斷與治療有較深造詣,具有豐富的臨床工作經(jīng)驗(yàn)。擅長(zhǎng)腹腔鏡全子宮切除、腹腔鏡輸卵管復(fù)通、腹腔鏡宮頸環(huán)扎術(shù)、腹腔鏡不孕不育手術(shù)、腹腔鏡子宮肌瘤剔除術(shù)、卵巢囊腫剝除術(shù)等;擅長(zhǎng)宮腔鏡粘膜下肌瘤電切、不全縱隔電切、宮腔粘連電切、輸卵管插管再通等IV級(jí)手術(shù);擅長(zhǎng)各類開腹、經(jīng)陰道手術(shù)、腹式復(fù)雜全子宮切除、子宮疤痕妊娠切除術(shù)、孕期宮頸環(huán)扎術(shù)、宮頸疾病手術(shù),盆腔臟器脫垂手術(shù),早期惡性腫瘤手術(shù)等。近年獲院內(nèi)新技術(shù)成果獎(jiǎng)多項(xiàng)。主持佛山市科技局醫(yī)學(xué)類科研攻關(guān)項(xiàng)目2項(xiàng)。在國(guó)內(nèi)核心期刊上發(fā)表學(xué)術(shù)論文10余篇。
地址:外科綜合樓3樓
電話:0668-5536675 吳妍主任電話:19928693518
門診時(shí)間:每周六上午
1.多發(fā)性子宮肌瘤需行子宮切除而要求保留子宮頸者
2.因其他疾病需切除子宮體而保留子宮頸者
腹腔鏡術(shù)前、術(shù)后,有些事項(xiàng)要注意。腹腔鏡技術(shù)是當(dāng)下治療女性疾病高端的技術(shù),使傳統(tǒng)的婦科剖腹術(shù)轉(zhuǎn)為“最小損傷、無(wú)損傷”的“鑰匙孔”微創(chuàng)手術(shù),該治療被國(guó)際醫(yī)學(xué)界稱為“綠色手術(shù)”,成為廣大女性患者首選術(shù)式。
1.患者做腹腔鏡手術(shù)時(shí),要選擇合適時(shí)機(jī)。一般在月經(jīng)干凈后2-7天,做腹腔鏡手術(shù)比較適宜,因?yàn)榇藭r(shí)子宮內(nèi)膜薄,子宮充血少術(shù)中出血少等;
2.術(shù)前要搞好個(gè)人衛(wèi)生,要特別注意臍部、腹部及外陰的清潔;
3.在飲食方面,術(shù)前一天應(yīng)以清淡、易消化的半流食為主,或者按照醫(yī)生的囑托進(jìn)行進(jìn)食,切忌大魚大肉或其他容易引起腸脹氣的食物,以防引起術(shù)后腸脹氣;
4.腹腔鏡術(shù)前晚進(jìn)行清潔灌腸,不宜離開病房;
5.手術(shù)當(dāng)天不能進(jìn)食及飲水,直至進(jìn)入手術(shù)室;進(jìn)入手術(shù)室前請(qǐng)按需要排尿;
6.不能帶活動(dòng)假牙、首飾、手表、發(fā)夾、隱形眼鏡等入手術(shù)室,衣服口袋不能有任何物品;
7.術(shù)前更衣、不能穿自己的衣物,包括內(nèi)衣內(nèi)褲;
8.要做好思想準(zhǔn)備,調(diào)整心理狀態(tài),保證充足睡眠。必要時(shí)遵醫(yī)囑口服鎮(zhèn)靜藥物。
腹腔鏡的微創(chuàng)手術(shù)由于沒(méi)有開腹,創(chuàng)傷小,疼痛大大減輕,對(duì)身體的生理干擾小,術(shù)后恢復(fù)快,患者術(shù)后當(dāng)天就能自己起床活動(dòng),術(shù)后24~72小時(shí)即可出院。出院后的護(hù)理,要注意以下問(wèn)題:
1.傷口護(hù)理
患者出院回家后,一定要注意傷口有無(wú)紅、腫、熱、痛的現(xiàn)象,以防感染發(fā)炎。由于腹腔鏡手術(shù)傷口小,術(shù)后發(fā)炎極少,患者朋友可以放心。
2.生活起居
保持正常的生活,并做適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),有助于身體的康復(fù),施行腹腔鏡輸卵管手術(shù)及腹腔鏡卵巢手術(shù)的患者,一般在手術(shù)后24小時(shí)可恢復(fù)往日的正常作息。
3.營(yíng)養(yǎng)攝取
通常腹腔鏡手術(shù)后,6小時(shí)左右基本可以恢復(fù)進(jìn)食。先喝些溫開水,如沒(méi)有不適應(yīng)的現(xiàn)象,就可以開始進(jìn)流質(zhì)的食物,隔天就可恢復(fù)正常的飲食;
由于傷口的愈合需要利用蛋白質(zhì),可適量攝取高蛋白質(zhì)的食物,以加速傷口的愈合,并避免使用刺激性的食物;
另外,腹腔鏡手術(shù)后的飲食要注意:避免食用產(chǎn)氣的食物,諸如:牛奶、糖、地瓜、豆類等,以免術(shù)后腹脹引起不適。
4. 性生活
一般腹腔鏡術(shù)后兩周內(nèi),不能盆浴,不能游泳。正常性生活的恢復(fù)根據(jù)不同手木方式而定。
以宮腔鏡、腹腔鏡為代表的婦科微創(chuàng)技術(shù),在治療女性不孕方面優(yōu)勢(shì)顯著。在宮腔鏡的直視下,醫(yī)生可直接觀察不孕患者宮腔內(nèi)情況,了解有無(wú)導(dǎo)致不孕的宮腔粘連、輸卵管阻塞、子宮內(nèi)膜息肉、粘膜下肌瘤等腔內(nèi)因素,并可及時(shí)對(duì)異常情況做有效的微創(chuàng)手術(shù)矯治。而運(yùn)用腹腔鏡,醫(yī)生可在直視下行輸卵管傘部造口術(shù),消除傘部積水、粘連;進(jìn)行盆腔粘連分離術(shù)、單角子宮切除、子宮肌瘤摘除等導(dǎo)致不孕的疾病。在宮、腹腔鏡聯(lián)合下手術(shù),可很大限度地治療導(dǎo)致不孕的各種疾患,并減少患者因傳統(tǒng)手術(shù)造成的各種損傷,且住院時(shí)間短,手術(shù)安全可靠,使術(shù)后妊娠率大大提高。與傳統(tǒng)手術(shù)相比,具有創(chuàng)傷較小、疼痛輕、恢復(fù)較快的優(yōu)越性,易被患者接受。
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