什么是糖尿病性視網(wǎng)膜病變?
糖尿病性視網(wǎng)膜病變是糖尿病的并發(fā)癥之一,會(huì)導(dǎo)致視力下降甚至失明,易發(fā)生于血糖控制不佳的患者。
糖尿病性視網(wǎng)膜病變有哪些癥狀?
糖尿病性視網(wǎng)膜病變較隱匿,大多數(shù)患者至疾病晚期才會(huì)出現(xiàn)明顯癥狀,以致延誤治療。所以疾病的早期篩查尤為重要。早診斷早治療,能最大限度地保護(hù)有效視力。糖尿病性視網(wǎng)膜病變的癥狀包括:
1.視力模糊
2.黑影或漂浮點(diǎn)
3.閱讀和駕駛時(shí),對(duì)焦困難
4.難以分辨色彩
糖尿病性視網(wǎng)膜病變的檢查有哪些?
1.擴(kuò)瞳眼底檢查--眼科醫(yī)生為全面檢查眼底的情況,會(huì)為您使用擴(kuò)瞳眼藥水,瞳孔散大后,醫(yī)生通過眼底鏡,會(huì)為您檢查眼底,即“視網(wǎng)膜”。也就是糖尿病性視網(wǎng)膜病變侵及的部位。
2.視網(wǎng)膜數(shù)字成像--用特制照相機(jī)為眼底照相,眼科醫(yī)生可通過眼底照片大致判斷有無糖尿病性視網(wǎng)膜病變。既往眼底檢查正常的糖尿病患者可通過眼底照相進(jìn)行隨訪。
當(dāng)眼底檢查發(fā)現(xiàn)病變時(shí),需要進(jìn)一步完善其他檢查,如眼底血管造影等。糖尿病性視網(wǎng)膜病變的患者每年至少檢查一次眼睛,沒有視網(wǎng)膜病變的糖尿病患者每2年需查一次眼底。眼底檢查一般應(yīng)由眼科專業(yè)醫(yī)生完成,最好行擴(kuò)瞳眼底檢查,既往眼底檢查正常的患者可行眼底照相隨訪。1型糖尿病患者,應(yīng)在確診糖尿病3-5年后進(jìn)行眼科檢查。2型糖尿病患者,應(yīng)在確診糖尿病后立即進(jìn)行眼科檢查。
我應(yīng)該去看醫(yī)生嗎?-- 一旦發(fā)現(xiàn)視力下降或眼前黑影漂浮,請(qǐng)及時(shí)就診。
糖尿病性視網(wǎng)膜病變?nèi)绾沃委煟枯p度糖尿病性視網(wǎng)膜病變不一定需要治療。但為防治疾病進(jìn)展,患者必須盡可能地將血糖和血壓控制在正常范圍。糖尿病性視網(wǎng)膜病變的治療包括:
1.眼底光凝治療--激光治療封閉或破壞視網(wǎng)膜上滲漏的血管或者新生血管。
2.玻璃體切割手術(shù)治療--當(dāng)視網(wǎng)膜上血管出血滲漏到玻璃體時(shí),玻璃體切割術(shù)可清除玻璃體腔內(nèi)的血液。
3.藥物治療--眼底光凝治療或玻璃體切割術(shù)有時(shí)可輔以玻璃體腔內(nèi)注射藥物治療。
糖尿病性視網(wǎng)膜病變能預(yù)防嗎?
如果您患有糖尿病,盡可能地控制血糖、血壓及血脂水平在正常范圍,這樣可以降低患糖尿病性視網(wǎng)膜病變的幾率。
(五官科 馮志偉)