醫(yī)生,醫(yī)生……一陣急促的呼救聲打破了科室的寧靜!
近日,電白區(qū)人民醫(yī)院外一科(骨外科1區(qū))成功為25歲的年輕小伙徐某全麻下實(shí)施了頸前路C5、6椎體次全切除術(shù)+椎管減壓術(shù)+鈦籠、鋼板內(nèi)固定術(shù)+植骨融合術(shù)+頸后路單開門椎管擴(kuò)大成形術(shù)。
25歲小伙徐某因“外傷致頸部疼痛、活動受限伴四肢癱3小時(shí)”,于2020年9月21入院。經(jīng)查:四肢活動不能,肌力0級、感覺消失。急查CT提示:頸5、6椎體爆裂骨折,椎管嚴(yán)重占位,椎板多處骨折,考慮診斷:1.頸髓損傷并四肢癱瘓;2.頸椎爆裂性骨折;3.左額部硬膜下血腫;4.肺挫傷;5.左額骨骨折,如下圖所示。
術(shù)前CT
電白區(qū)人民醫(yī)院院骨外科一區(qū)主任王清富博士帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)根據(jù)患者情況,立即進(jìn)行科內(nèi)會診討論,并為患者制定了詳細(xì)的診療計(jì)劃。
患者家屬從最初一定要到廣州手術(shù)的想法打消了,因?yàn)樗麄兞私獾?,王清富博士在脊柱治療方面有豐富經(jīng)驗(yàn),很多患者慕名來醫(yī)院找王清富博士看病。
經(jīng)過精心安排和部署,在麻醉科的大力配合下,王清富博士骨科團(tuán)隊(duì)緊急為患者實(shí)施了頸前路C5、 6椎體次全切除術(shù)+椎管減壓術(shù)+鈦籠、鋼板內(nèi)固定術(shù)+植骨融合術(shù)+頸后路單開門椎管擴(kuò)大成形術(shù)。術(shù)中嚴(yán)密觀察各項(xiàng)生命體征,各項(xiàng)工作有條不紊的進(jìn)行,術(shù)后患者恢復(fù)良好,四肢活動漸有恢復(fù),感覺平面逐漸往下,現(xiàn)至小腿中段,術(shù)后復(fù)查椎管減壓充分,固定牢靠,如下圖所示。
術(shù)后CT
術(shù)后磁共振
據(jù)王清富博士介紹:該患者頸椎骨折尤為嚴(yán)重,骨折塊凸入椎管,椎管幾乎完全被占,嚴(yán)重壓迫神經(jīng)。患者表現(xiàn)為四肢運(yùn)動和感覺完全消失,如果不及時(shí)手術(shù)解除神經(jīng)壓迫,重建頸椎穩(wěn)定性,患者定會終身四肢癱瘓,大小便失禁。臨床實(shí)踐表明,此類患者若能在3-6小時(shí)內(nèi)成功實(shí)施手術(shù)救治,患者四肢功能有恢復(fù)的可能。
王清富博士帶領(lǐng)骨科團(tuán)隊(duì)多次成功實(shí)施頸椎寰樞椎骨折脫位、脊柱畸形矯形、脊柱腫瘤切除等脊柱高難度手術(shù),標(biāo)志著我院骨外科脊柱技術(shù)在茂名地區(qū)已處于領(lǐng)先水平。
王清富簡介
主任 副主任醫(yī)師(副教授)
科室電話:0668-5526393 個(gè)人聯(lián)系電話:18027762175
王清富,南方醫(yī)科大學(xué)骨科專業(yè)醫(yī)學(xué)博士,副主任醫(yī)師、副教授,現(xiàn)任外一科(骨外科1區(qū))主任,茂名市特聘高層次人才,茂名市第八批優(yōu)秀專家和拔尖人才,茂名市青年名醫(yī),系我院重點(diǎn)引進(jìn)高尖學(xué)科帶頭人。
擅長骨科疑難雜癥,尤其是對脊柱相關(guān)疾病、頸椎病、頸及腰椎間盤突出癥、腰椎滑脫、腰椎管狹窄癥、脊柱脊髓損傷等疾病的診治。對脊柱微創(chuàng)手術(shù)治療有深入研究,能夠熟練掌握微創(chuàng)經(jīng)皮椎弓根螺釘技術(shù)及經(jīng)肌間隙入路椎弓根螺釘技術(shù)、quadrant系統(tǒng)下微創(chuàng)治療脊椎疾病方法、椎體成形術(shù)(PKP、PVP)、椎間盤鏡及側(cè)路鏡下治療腰椎間盤突出癥等脊柱微創(chuàng)技術(shù)。
此外,對骨折、神經(jīng)、血管損傷的修復(fù),骨關(guān)節(jié)炎、人工髖關(guān)節(jié)置換和嚴(yán)重骨創(chuàng)傷的救治有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)。主持省部級課題2項(xiàng),市廳級2項(xiàng)課題,在國內(nèi)外核心期刊上發(fā)表學(xué)術(shù)論文10余篇,其中SCI論文4篇。