近日，電白區(qū)人民醫(yī)院骨外科一區(qū)王清富博士骨科團(tuán)隊(duì)再次完成了一例高難度的脊柱矯形手術(shù)，成功開(kāi)展一例胸腰椎截骨矯形+椎管減壓+植骨融合+椎弓根螺釘內(nèi)固定矯形手術(shù),手術(shù)順利，這項(xiàng)高難度的技術(shù)再次為我院脊柱治療技術(shù)錦上添花。

39歲的黃先生在過(guò)去的十五年里，因?yàn)橛l(fā)嚴(yán)重的“駝背”，走起路來(lái)眼前只有方寸之地，身心飽受催殘。在電白區(qū)人民醫(yī)院骨外科一區(qū)王清富博士骨科團(tuán)隊(duì)高難度的截骨矯形手術(shù)治療下，他嚴(yán)重后凸畸形的脊柱被奇跡般地“扶正”了。他在出院前專(zhuān)程為王清富博士骨科團(tuán)隊(duì)送上了感謝錦旗，并非常開(kāi)心地說(shuō)：“現(xiàn)在的自己還能再挺直腰桿，抬頭看看藍(lán)天白云，就像是做了一場(chǎng)夢(mèng)！”

近兩年黃先生的腰背酸痛開(kāi)始頻繁發(fā)作，駝背也越發(fā)嚴(yán)重，背部逐漸彎成了明顯的“7”字形，黃先生再也無(wú)法平臥，睡覺(jué)時(shí)就連一個(gè)翻身都會(huì)引發(fā)劇烈的腰痛。另外，由于駝背不斷加重，黃先生的胃部倍受壓迫，導(dǎo)致胃腸功能紊亂，便秘、膽汁反流等各種問(wèn)題也找上了門(mén)。黃先生覺(jué)察到身體狀況越來(lái)越糟糕，眼看著家人每天都要辛苦照顧自己，他產(chǎn)生了強(qiáng)烈的愿望：“想試一下治好自己的?。　?/span>

當(dāng)?shù)?/span>知電白區(qū)人民醫(yī)院骨外科王清富博士團(tuán)隊(duì)在脊柱外科治療方面有豐富經(jīng)驗(yàn)和精湛技術(shù)后，滿(mǎn)懷希望的黃先生和家人來(lái)到了我院骨外科一區(qū)。從此，黃先生開(kāi)始了脫胎換骨的“蛻變”之旅。

王清富博士團(tuán)隊(duì)接診了黃先生，經(jīng)過(guò)詳細(xì)的診查和會(huì)診，結(jié)合影像資料，黃先生被診斷為強(qiáng)直性脊柱炎并后凸畸形。

根據(jù)黃先生的全身情況及疾病發(fā)展?fàn)顩r，王清富博士團(tuán)隊(duì)對(duì)手術(shù)方案進(jìn)行了反復(fù)權(quán)衡，最終決定為他開(kāi)展“胸腰椎截骨矯形+椎管減壓+植骨融合+椎弓根螺釘內(nèi)固定矯形手術(shù)”。

術(shù)前正、側(cè)面姿態(tài)                   術(shù)后正、側(cè)面姿態(tài)

術(shù)后，骨科王清富博士介紹，脊柱后凸矯形手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大、難度高，對(duì)手術(shù)的精準(zhǔn)度、醫(yī)院的硬件設(shè)備以及學(xué)科間的協(xié)作都有很高的要求,截骨的每一刀都需要精確到毫米，稍有不慎即會(huì)損傷到神經(jīng)造成癱瘓，或破壞椎弓根造成矯形失敗。手術(shù)過(guò)程可謂“步步驚心”，王清富博士帶領(lǐng)骨科團(tuán)隊(duì)聯(lián)合麻醉科團(tuán)隊(duì)歷時(shí)3個(gè)多小時(shí)的奮戰(zhàn)，共同為黃先生順利實(shí)施了手術(shù)。與預(yù)計(jì)截骨方式及矯正角度幾乎完全一致。術(shù)后患者恢復(fù)良好，經(jīng)過(guò)1周的康復(fù)治療，患者佩戴支具已可以下床行走，脊柱明顯變直，走路再不用“逢人哈腰”，終于挺直了腰桿，身高也增加了約6CM，拍片復(fù)查可見(jiàn)內(nèi)固定位置良好，活動(dòng)中無(wú)腰疼等不適癥狀，大大提高了患者生活質(zhì)量，增強(qiáng)了患者自信心，患者非常滿(mǎn)意。

從拍片檢查、手術(shù)治療到術(shù)后護(hù)理，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)“步步為營(yíng)”“層層通關(guān)”，在骨外科1區(qū)全體醫(yī)務(wù)人員的精心治療和護(hù)理下，黃先生康復(fù)良好。術(shù)后第10天，黃先生開(kāi)始佩戴支具端坐和站立，術(shù)后第12天，黃先生就能下地緩慢行走了。

王清富博士介紹，脊柱后凸是常見(jiàn)的脊柱畸形，正常人胸椎生理性后凸小于50°，后凸頂點(diǎn)在胸6—胸8處，與腰前凸形成平衡的生理弧度，維持最佳生理曲線和身體平衡，保證人體能正常前視。

先天性脊柱畸形、脊柱創(chuàng)傷、結(jié)核等多種疾病可以導(dǎo)致脊柱后凸角度增大。當(dāng)后凸畸形大于60°時(shí)，畸形會(huì)繼續(xù)加重并導(dǎo)致背部疼痛發(fā)生，甚至發(fā)生截癱，因此需要盡早進(jìn)行矯正治療。

脊柱后凸示意圖

胸腰椎截骨矯形手術(shù)是目前國(guó)際上治療脊柱后凸畸形的標(biāo)準(zhǔn)手術(shù)方法，該手術(shù)的成功完成，標(biāo)志著我院骨外科在脊柱方面的治療技術(shù)水平又上新臺(tái)階，為廣大患者帶來(lái)了福音。