“醫(yī)生，醫(yī)生快來(lái)！”隨著電梯門“哐當(dāng)”一聲打開，一陣緊張而急促的聲音打破了婦科清晨的寧?kù)o。哎呦......哎呦......疼！”病人的呻吟聲不時(shí)發(fā)出，病人疼得臉色都蒼白了。這是典型的婦科急腹癥病人的表情。

什么原因?qū)е虏∪烁雇茨敲磪柡δ兀?/span>“異位妊娠破裂？卵巢囊腫破裂？卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)......”一連串的婦科急腹癥在值班蔡醫(yī)生的腦海里冒了出來(lái)，不容多想，她迅速進(jìn)行病史的采集及體格檢查。

患者楊某，39歲，無(wú)停經(jīng)史，既往行剖宮產(chǎn)術(shù)2次。下腹部墜痛半天，曾于當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院止痛治療，腹痛有緩解，但癥狀反復(fù)，半夜腹痛加重，故來(lái)我院就診。經(jīng)體查和B超檢查，原因很快查明為卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)。吳妍主任接到通知后立即回院，再次給患者做了詳細(xì)檢查，并組織科室醫(yī)生進(jìn)行討論。患者腹部長(zhǎng)了個(gè)巨大卵巢囊腫，目前難題在于卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)，如果扭轉(zhuǎn)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，力度過(guò)大，扭轉(zhuǎn)的卵巢淤血壞死，將無(wú)法保留，患者較年輕，卵巢不能輕易切除。

經(jīng)過(guò)綜合評(píng)估后，吳妍主任決定：“完善術(shù)前準(zhǔn)備，行急診腹腔鏡探查術(shù)！”術(shù)中所見(jiàn)，左側(cè)卵巢巨大囊腫13x10cm,上界達(dá)臍下兩橫指，蒂部扭轉(zhuǎn)1圈，暗紅色，無(wú)壞死，內(nèi)容物為清亮無(wú)色液體，考慮良性囊腫可能性大。行左側(cè)卵巢囊腫復(fù)位，再行卵巢囊腫剝除術(shù)，為患者保留了卵巢。術(shù)后恢復(fù)好，于術(shù)后第三天治愈出院。

卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)，是指供應(yīng)卵巢囊腫的血管發(fā)生了扭曲，使卵巢囊腫缺血，甚至壞死、破裂，引起劇烈腹痛。病人會(huì)因?yàn)?/span>一個(gè)體位改變或者是運(yùn)動(dòng)后突然發(fā)生一個(gè)扭轉(zhuǎn)，蒂就像扭麻花一樣，會(huì)造成輸卵管、卵巢的缺血，還會(huì)造成卵巢的壞死。當(dāng)卵巢囊腫生長(zhǎng)到一定大小，有可能出現(xiàn)囊腫破裂，嚴(yán)重者會(huì)危及女性生命。

卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)，屬于婦科急腹癥，盡管發(fā)病很急，只要及時(shí)就醫(yī)治療、手術(shù)，預(yù)后良好。建議女性朋友每年定期行婦科B超檢查，了解子宮附件健康情況。

吳妍主任個(gè)人簡(jiǎn)介

主任醫(yī)師、教授，現(xiàn)任婦科科主任，茂名市特聘高層次人才，系我院重點(diǎn)引進(jìn)高尖學(xué)科帶頭人。曾在佛山市禪城區(qū)某三甲醫(yī)院婦產(chǎn)科工作近二十年，理論知識(shí)扎實(shí)，臨床技能過(guò)硬，師從全國(guó)著名腔鏡專家 “名醫(yī)名刀”姚書忠教授。

對(duì)婦科腫瘤的診斷與治療有較深造詣，具有豐富的臨床工作經(jīng)驗(yàn)。擅長(zhǎng)腹腔鏡全子宮切除、腹腔鏡輸卵管復(fù)通、腹腔鏡宮頸環(huán)扎術(shù)、腹腔鏡不孕不育手術(shù)、腹腔鏡子宮肌瘤剔除術(shù)、卵巢囊腫剝除術(shù)等；擅長(zhǎng)宮腔鏡粘膜下肌瘤電切、不全縱隔電切、宮腔粘連電切、輸卵管插管再通等IV級(jí)手術(shù)；擅長(zhǎng)各類開腹、經(jīng)陰道手術(shù)、腹式復(fù)雜全子宮切除、子宮疤痕妊娠切除術(shù)、孕期宮頸環(huán)扎術(shù)、宮頸疾病手術(shù)，盆腔臟器脫垂手術(shù)，早期惡性腫瘤手術(shù)等。近年獲院內(nèi)新技術(shù)成果獎(jiǎng)多項(xiàng)。主持佛山市科技局醫(yī)學(xué)類科研攻關(guān)項(xiàng)目2項(xiàng)，主持茂名市科技局醫(yī)學(xué)類科研攻關(guān)項(xiàng)目1項(xiàng)，在國(guó)內(nèi)核心期刊上發(fā)表學(xué)術(shù)論文10余篇。

產(chǎn)科方面，有較扎實(shí)的臨床知識(shí)，臨床技術(shù)嫻熟，熟練各種難產(chǎn)、剖宮產(chǎn)、高危妊娠的處理。

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