一、參保人在年度內(nèi)符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)住院醫(yī)療費(fèi)用（不含基本醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)）累計(jì)自付9500元以上部分和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)最高支付限額以上部分，納入大病保險(xiǎn)保障范圍。大病保險(xiǎn)最高支付限額為20萬元。具體支付比例如下：
（一）9500元以上至2萬元（含）的部分，由大病保險(xiǎn)支付50%；
（二）2萬元以上至5萬元（含）的部分，由大病保險(xiǎn)支付55%；
（三）5萬元以上至10萬元（含）的部分，由大病保險(xiǎn)支付60%；
（四）10萬元以上的部分，由大病保險(xiǎn)支付70%。

二、大病保險(xiǎn)執(zhí)行的藥品目錄、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施與城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)一致，超出城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付范圍的，大病保險(xiǎn)不予支付。

三、大病保險(xiǎn)就醫(yī)管理及費(fèi)用結(jié)算按本市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。在實(shí)現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算基礎(chǔ)上，依托基本醫(yī)療保險(xiǎn)信息系統(tǒng)，為參保人提供“一站式”在院即時(shí)結(jié)算服務(wù)。