近日，我院外一科（骨外科一區(qū))為53歲的李先生切除頸椎椎管內(nèi)腫瘤的手術中時成功應用了椎板回植技術。這手術成功施行標志我院脊柱微創(chuàng)手術水平達到了一個新的高度。

53歲的李先生因為四肢無力、感覺減退1周，慕名入住我院外一科（骨外科一區(qū)），王清富博士認真查看李先生的檢查報告后：頸椎MR提示頸4、5椎管水平占位性病變，考慮椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤。

頸椎管內(nèi)腫瘤，手術難度大.患者除了頸背部疼痛、四肢麻木乏力、活動笨拙、大小便障礙，進一步加重導致四肢癱瘓、大小便失禁、生理不能自理，給患者本人和家庭帶來沉重的負擔。對這類疾病的治療，盡早手術切除是基本原則，但同時還要兼顧保留神經(jīng)功能、重建脊柱穩(wěn)定性、盡可能降低復發(fā)幾率等因素，通常這類手術都是復雜高危的。

傳統(tǒng)手術采用頸后路入路，通過切除韌帶和大塊椎板來顯露腫瘤，造成脊柱的穩(wěn)定性下降，需要椎弓根釘棒穩(wěn)定脊柱，術后恢復時間長，并發(fā)癥多。而椎板回植技術固定材料重量輕、費用低、組織相容性好、不易被電解氧化、無磁性不影響術后MRI復查，手術過程簡單，固定容易，可達到解剖復位?，F(xiàn)椎板回植技術有代替硬固定系統(tǒng)的趨勢。

王清富博士帶領的骨外科團隊仔細討論后，決定采用將頸4、5椎板整塊切除，切開硬脊膜，完整切除一個2x2厘米的腫瘤，縫回硬脊膜，將椎板復位，用小鈦板和小鈦釘固定。術后李先生四肢麻木消失，四肢肌力恢復正常，第一天即可下地行走，術后一周康復出院。

據(jù)王清富博士介紹，頸椎管神經(jīng)鞘瘤是一種比較特殊的腫瘤，可造成上頸髓及延髓受壓，導致高位截癱、甚至呼吸循環(huán)障礙，危及生命，因此常給患者帶來較大危害。同時其臨床表現(xiàn)較為復雜，可以有頸枕部不適、四肢麻木或乏力、大小便失禁等作為首發(fā)癥狀。臨床治療建議手術切除為主。

我院外一科（骨外科一區(qū)）專注于脊柱源性頸肩腰腿痛治療十余年，始終秉承以人為本的理念，用最小的創(chuàng)傷解決復雜的問題，可為每一位來診患者提供系統(tǒng)的、適度的頸肩腰腿痛系列化治療方案。從而真正意義上做到因人而治，因病而治。

在王清富博士的帶領下，外一科（骨外科一區(qū)）團隊率先開展多項微創(chuàng)技術進行脊柱脊髓手術，成功完成多例頸椎、胸椎、腰椎椎管內(nèi)腫瘤的切除。這些微創(chuàng)手術出血少、痛苦小、損傷風險低、恢復快等優(yōu)點。目前微創(chuàng)手術在外一科（骨外科一區(qū)）得到了廣泛應用。